진료과목

뇌와 척추 신경에 특화된 진료를 표방합니다.

신경외과

마비, 경련, 운동실조 및 안구진탕 등일 일으키는 신경학적 질환들에 대한

영상적 진단 및 내과 외과적 치료에 특화된 진료를 표방합니다.

대표적 질환 및 치료절차

  • 01.뇌내 질환
  • 뇌수막염, 뇌수두증 전정계
  • 질환등에 대한 내과적, 외과적 시술
  • 02.척수 질환
  • 경추, 흉요추부의 디스크 및 종양,
  • 골절들에 대한 내과적, 외과적 시술
  • 03.행동학적 질환
  • 유년기, 노령기의 행동학적
  • 질환에 대한 내과적 시술

- 반측후궁절제술 /편측추궁절제술 (Hemilaminectomy)

척추체의 오른쪽 혹은 왼쪽 중 일부를 제거함으로써, 신경의 압박을 풀어주고 디스크 물질에 접근하여 그것을 제거해 주는 방법입니다.
추궁 절제술보다 디스크 물질을 제거하기 어렵기는 하나, 수술후 안정성이 뛰어납니다.

- ventro slot

척추체의 밑부분으로 접근하여 신경의 압박을 풀어주고 디스크 물질을 제거할 수있게 해줍니다.

환축추 불안정을 위한 수술

환축추란 경추 1번, 2번뼈를 말합니다.

환축추 불안정은 경추 1, 2번 관절의 불안정성을 초래하는 선천적혹은 발달상의 문제에 의해 생기게 됩니다.
이는 척수나 신경 뿌리를 압박하여 경부통증, 보행이상, 마비를 일으키는 원인이 됩니다.

척추 골절

외상등에 의한 흉추나 요추의 골절 혹은 탈구가 발생한 경우, 이는 뼈와 뼈를 지지하는
연부조직구조를 파괴하여 척수와 신경뿌리의 압박을 유발합니다.

이는 수술로 교정하게 되는데 가장 쉽게 사용할 수 있는 방법은 앞서 말씀드린
편측 추궁 절제술과 척추체의 고정을 함께 진행 하는 방법입니다.

- 디스크 탈출증

디스크 탈출증 (Intervertebral disc disease, IVDD) 이란 척추체와 척추체 사이에서 완충작용을 하는 디스크 물질이 탈출하여 척수를 압박함으로서 발생하는
신경질환입니다. 압박되는 척수의 위치에 따라 전지 및 후지 또는 사지에 감각이 소실되고, 심할 경우 마비 (paresis, paralysis) 까지 나타나게 됩니다.

- Practical guide to canine and feline neurology 발췌 -

탈출된 디스크 물질의 성분에 따라 디스크 탈출증은 2가지 타입으로 나눌 수 있습니다.

  • Hansen type 1
    extrusion

  • 디스크 물질 중 수핵 (nucleus pulposus)이 탈출하는 타입이며, 주로 2년령 이상의 나이에서 호발하고,
    닥스훈트와 같은 연골이형성종에서 관찰할 수 있습니다. 일반적으로 임상증상을 빠르게 일으키는 것이 특징입니다.
  • Hansen type 2
    protrusion

  • 디스크 물질 중 섬유테 (anulus fibrosus)가 탈출하는 타입이며, 주로 다발성으로 나타나고,
    임상증상을 천천히 일으키는 것이 특징입니다.

디스크 탈출증의 진단은 임상증상을 비롯한 병력청취와 신체검사 그리고 영상학적 검사를 바탕으로 이루어집니다.
임상증상과 신체검사에서 일반적으로 관찰할 수 있는 소견에는 다음과 같은 것들이 있습니다.

심한 척추 통증/ 전지 / 후지 / 사지마비 / 심부 통증반사 소실 / 무릎 반사 소실 또는 항진

또한, 배뇨반사와 연관된 신경의 손상이 동반되어 있을 경우 혈뇨, 배뇨실금, 배뇨불능과 같은 배뇨장애가 동반이 되기도 합니다.

척추 방사선 검사 상에서는 좁아진 디스크 간격이 뚜렷하게 관찰될 경우 디스크 탈출증을 추정할 수 있으나, 진단에 대한 민감도는 CT, MRI가
훨씬 우수하기 때문에 확정진단을 위해서는 반드시 두 가지 검사 중 하나를 진행하는 것이 필요합니다.

내과적인 약물요법은 척추 통증이 미약하고, 마비가 없는 환자에게 지시되며 매우 엄격한 활동제한 (cage rest)와 함께, 진통제를 약 2주가량 복용합니다.
약물 복용으로 증상이 소실된 경우에는 체중이 늘지 않고, 점프와 같이 척추에 무리가 가는 행동을 하지 않도록 집에서 꾸준히 관리해주시는 것이 필요합니다.

내과적인 약물요법에도 증상개선이 없거나 척추 통증이 심하고, 마비가 나타난 환자는 척수를 압박하는 탈출된 디스크물질을 수술적으로 제거해주는 것이
필요합니다.