진료과목

일반적인 상식과는 조금 다르게 강아지의 경우
사람보다 시력이 떨어지는 편이고 인지하는 색의 수도 사람에 비하여 적은 편입니다.

안과

대체로 시력은 떨어지는 편이고 색을 인지하는 능력도 사람에 비할바는 아닙니다.
하지만 삶에 있어서 차지하는 비중 또한 떨어진다고 보기는 어렵습니다.
움직이는 물체를 파악하는 능력이나 동체 시력은 오히려 사람보다 뛰어나는 등
다른 방향을 통해 삶의 질에 큰 부분을 차지하고 있습니다.
안과의 진료는 다른 과와는 다른 차별화된 전문 지식과 장비를 필요로 하는 경우가 많으며 종에 따라
자주 발생하는 질환이나 치료 예후가 다르기 때문에 이에 대한 고려가 필요합니다.

자주 발생하는 질환

- 건성각결막염 (Keratoconjunctivitis Sicca)

건성각결막염 또는 건성안이라 부르는 이 질병은 눈물을 생산하는 눈물샘이 자신의 면역체계에 의해 파괴되어 더 이상 눈물을 생산하지 못하는 질병입니다.
눈물샘을 조절하는 신경의 손상 등이 원인이 될 수도 있습니다. 눈물은 눈을 보호하며 영양분을 공급해 주는 역할을 하는데, 눈물이 부족해지면 눈의 표면의
염증 및 눈곱의 증가를 야기 합니다. 만약 지속적으로 눈물이 부족하게 되면 각막의 궤양을 유발하기도 하며 치료가 적절히 이루어지지 않으면 실명을
유발하기도 합니다. 치료는 면역을 억제하는 안약을 이용하여 눈물샘 파괴를 막고, 인공눈물을 이용하여 눈 표면을 습윤하게 유지해주어야 합니다.

- 각막 궤양 (Corneal ulcer)

각막 궤양은 안구 구조물 중 각막에 생기는 상처를 의미하며 일반적으로 시추, 페키니즈와 같은 안구가 돌출된 단두종에서 흔하게 발생합니다.
발생 원인으로는 외상, 털이나 이물 등에 의한 반복적인 자극, 또는 샴푸와 같은 화학적 손상 등이 있습니다. 각막 궤양의 가장 흔한 증상은 결막이 심하게 충혈되고,
통증으로 인해서 갑자기 눈물을 많이 흘리며, 눈을 잘 뜨지 못하는 증상 등이 있습니다. 각막 궤양에는 얕은 궤양과 깊은 궤양이 있습니다. 얕은 궤양의 경우 감염이
발생하면 이로 인하여 상처가 하루 이틀 사이에 매우 깊어 질 수 있으므로 신속한 약물 치료가 필요합니다. 깊은 궤양의 경우 약물치료만으로는 효과가 적을 수
있으며, 3안검플랩, 결막플랩, 각막 직접 봉합 등의 수술적 치료가 필요합니다.


-치유 기간 동안에는 안정을 취하도록 해주어야 하며, 눈을 긁거나 문지르는 것을 방지하기 위해 넥칼라를 반드시 착용해야 합니다.


- 녹내장 (Glaucoma)

녹내장은 안구의 압력이 정상보다 증가하여 통증이나 실명을 유발하는 질병입니다. 눈 안에서 안방수가 생산과 배출의 평형을 이루고 있는데 배출에 장애가
생겨 생산되는 만큼 배출이 되지 못하면 안구의 압력이 증가하게 됩니다. 녹내장에는 유전적 이상으로 생기는 일차적인 녹내장과 염증이나 수정체 탈구, 종양
등으로 인해 발생하는 속발성 녹내장이 있습니다. 안구의 압력이 증가된 상태에서 48시간만 지나도 영구적인 시력 손상을 받기 때문에 빠른 시간 안에 치료를
받아야 합니다. 증상에는 심한 충혈과 각막이 혼탁해지는 증상을 일반적으로 보이게 되며, 이런 증상이 보일 시에는 최대한 빠른 시간 내에 병원에 내원해서
안압 검사를 받고 적절한 치료를 받아야 합니다. 안구의 압력을 낮추는 약물적 처치가 필요할 수 있으며, 만약 약물에 대한 반응이 없다면 수술적 치료가
필요할 수 있습니다.

- 백내장 (Cataract)

백내장은 안구의 구조물 중 수정체에 혼탁이 생기는 질환을 이야기 합니다. 원인으로는 유전적인 소인이나, 노화에 의해서 발생하며 당뇨병이나 외상, 염증, 망막
변성에 의해 이차적으로 발생하기도 합니다. 백내장은 진행단계에 따라 초기, 미성숙, 성숙, 과성숙 백내장으로 구분됩니다. 백내장이 수정체 전체로 진행된다면
시력을 상실할 수 있습니다. 백내장의 유일한 치료법은 수술적 치료이며, 만약 수술적 치료가 어려운 상황이라면 백내장으로 인하여 생기는 눈 안의 염증을
관리해 주는 것이 최선입니다. 백내장은 반드시 현미경을 통하여 정확히 진단하여야 하며 백내장으로 진단된다면 지속적으로 백내장의 진행과 눈 안의
염증 여부를 검사를 해주어야 합니다.


- 백내장 수술 (Phacoemulsification + IOL implant)

·  각막 절개
각막의 가장자리를 3mm 절개한다.

·  수정체 전낭 절개 ( Continuos curvilinear capsulorhexix )
절개된 각막을 통해 수정체에 접근하
수정체의 전낭을 원형으로 절개한다.

·  수정체 유화 흡인 ( Phacoemulsification )
초음파를 이용해 수정체 안의 백내장을 유화 및 흡인한다.

·  관류 및 흡인 ( Irrigation / Aspiration )
남아있는 수정체 피질을 흡인한다.

·  후낭 연마
초음파를 이용해 수정체 안의 백내장을 유화 및 흡인한다.

·  인공렌즈 ( Intraocular lens; IOL ) 삽입

·  각막 절개부 봉합

안과 검진

안과검사는 눈의 보이지 않는곳의 변화를 확인한뒤 적합한 대처를 하기 위해 필요합니다.